Латина соло (latina solo) - Школа танцев 5. LIFE. Ноги, ягодицы и живот станут более подтянутыми, спина выпрямится и подарит Вам поистине королевскую осанку. Вы сможете танцевать под любые латиноамеринские ритмы на зависть окружающим. Они не очень сложны для освоения, а заниматься удобно, - особенно если у вас нет постоянного партнера, который был бы готов ходить с Вами регулярно на занятия. Сегодня весь мир просто сходит с ума от латиноамериканских танцев. В клубах стало модно танцевать . Без зажигательных латиноамериканских мотивов не обходится сегодня ни одна вечеринка. И даже самые известные звезды мирового шоу- бизнеса один за другим выпускают альбомы с латиноамериканским звучанием. Латинские танцы — это непринужденность и свобода, легкое отношение к жизни и горячие ритмы. Музыка, под которую танцуют латиноамериканские танцы, отличается быстрым темпом, поэтому физические нагрузки танцорам гарантированы, как и потрясающий позитивный заряд энергии и отличное настроение. Латина соло - вариант одиночного исполнения латиноамериканских танцев, например, при отсутствии. На этих уроках, как на Кубе – горячо и весело, так что надевайте что полегче. Или напишите нам в онлайн консультант! Латина - соло, чтобы овладеть искусством латино-американских танцев с тренером своих близким полноценным танцем в стиле ча-ча-ча и джайва. Латина - соло с Татьяной Радиной. Курс для продолжающих смотреть онлайн Урок 2. Латина-соло, чтобы овладеть искусством латино-американских танцев с тренером. Латина-соло с Татьяной Радиной. Курс для продолжающих смотреть онлайн. Посмотрев нашу коллекцию видео уроков по латиноамериканским танцам, вы научитесь их танцевать. Уроки ча-ча-ча с Евгением Папунаишвили (онлайн видео). Народ Латинской Америки всегда умел весело отдыхать. Вашему просмотру предлагается видео онлайн «Уроки соло латины», . Школа танцев в стиле латина не только здорово развивает тело, но и помогает открыто и непринужденно выражать свои эмоции, без стеснения - красиво и откровенно - демонстрировать свои чувства как на классическом танцполе, так и на клубном. Причем каждый способен найти себе танец по вкусу и темпераменту. Игривый и кокетливый ча- ча- ча, чувственная румба, заводной мамбо, веселая сальса, страстное танго, задорная самба. Через некоторое время регулярных занятий сольной латиной Вы заметите, что ноги, ягодицы и живот станут более подтянутыми, спина выпрямится и подарит Вам поистине королевскую осанку. Ну и конечно, все чаще в Ваших глазах будет играть озорной огонек, дарящий Вам осознание своей привлекательности, уверенность в себе и позитивный настрой! А это, согласитесь, немаловажно! Если латинская музыка заставляет кровь в ваших жилах бурлить, ноги танцевать, тело извиваться, а вы сами просто не в состоянии усидеть на месте спокойно, то латина – соло или в паре – ваш секрет успеха на любом танцполе! А еще помимо традиционных румбы и ча-ча-ча в программу клубной . Латина (соло) 1, новичок, пн, ср, 14:00 - 15:00, Оксана, 2 700 Специально для девушек предлагаем интересную связку, исполняемую под зажигательные ритмы ча-ча-ча. Видео- урок по женской. В высоком качестве видео уроки Латина - соло с Татьяной Радиной своих близким полноценным танцем в стиле ча-ча-ча и джайва. Добро пожаловать в школу танцев 5. Life! Отпусти себя на танцы!
0 Comments
Заколдованный участок (6 DVD)Формат: PAL (Подарочное издание) (Картонный бокс). Региональный код: 5. Тип диска: DVD- 9. Субтитры: Русский. Звуковые дорожки. Русский Dolby Digital 2. Формат изображения: Standart 4: 3 (1,3. Участок. 1. 2 серий. Россия. Сергей Безруков (. Затем сериал неоднократно повторяли на Первом канале (в 2004, 2008 и 2012 годах), а также на. Подогревало интерес к фильму и то, что Сергей Безруков, сыгравший бандита в ставшем культовым сериале «Бригада», . Главный герой картины — старший лейтенант милиции Павел Кравцов (актёр Сергей Безруков). Он довольно странный человек. Если ему приходится на кого- то надеть наручники, он при этом извиняется и спрашивает, не жмет ли. Он честолюбив, но честен; он молод, но задумчив. С такими задатками в городской милиции карьеру не очень- то сделаешь. Вот и попадает насквозь городской человек старший лейтенант Крвцов в глухое село Анисовку обычным участковым. Что- то вроде ссылки или не очень почетной командировки. Да еще ссора с женой на почве полного непонимания ею преданности Кравцова профессии, когда профессия (в лице начальства) не очень- то держится за него.. Начальники решают использовать нетрадиционное средство: позвать экстрасенса - и пусть он всех вылечит от пьянства, пессимизма и отсутствия трудового задора. Экстрасенс начинает сеанс, все засыпают, и он сам засыпает, вернее, падает в обморок. Пробудившись, Анисовка становится не такой как раньше, но и с экстрасенсом что- то случилось. Вот они и разбираются, кто кого заколдовал и как будет расколдовывать. Что приводит к череде удивительных, невероятных, но вполне реальных событий. Toлькo нa этoт paз глaвный гepoй – нe yчacткoвый милициoнep Пaвeл Кpaвцoв, a зaeзжий cпeциaлиcт в oблacти пcиxoтepaпии Лeoнид Hecтepoв. Житeли дepeвни бeзoгoвopoчнo вepят в eгo гипнoтичecкиe cпocoбнocти, вoт и идyт зa paзнoй пoмoщью – кoгo- тo oт пьянcтвa вылeчить, кoмy- тo дoм кyпить. Я, в этом случае, пересматриваю заурядный сериал'Участок'. И попытка остановить их приводит к драке. Понравилась мне игра актеров С. Золотухин – настолько раскрыли свои таланты, что диву даешься. Досье: Безруков Сергей Витальевич - Общество. Актер театра и кино, народный артист России. В 1. 98. 9 году Безруков поступил в школу- студию МХАТ на курс Олега Табакова. В 1. 99. 4- м блестяще окончил институт с красным дипломом, и в том же году был принят в труппу театра под руководством Табакова. На сцене Сергей сыграл множество ролей и примерил на себя тысячу образов. В 1. 99. 7 году актер получил Государственную премию Российской Федерации за театральную роль Есенина в спектакле «Жизнь моя, иль ты приснилась мне?», а также стал лауреатом премии «Кумир» и премии мэрии Москвы. Несколько лет Сергей работал на телевидении. Но настоящую известность актеру принес сериал «Бригада», который увидел свет в 2. А вышедший следом за ним сериал «Участок», где Безруков играл сельского участкового Кравцова, еще больше подогрел интерес к его персоне. В 2. 00. 4 году Безруков сыграл роль Сталина в популярном сериале «Московская сага». В продолжении сериала «Бригада» (2. А в 2. 00. 5 году вернулся к столь полюбившейся ему роли Есенина. Только на этот раз Безруков одновременно был продюсером фильма и исполнителем главной роли. Интересно, что отец Безрукова решил назвать сына Сергеем именно в честь Сергея Есенина. Спасибо, что живой» (2. Безруков сыграл эпизодическую роль. Считается, что он же сыграл и главную роль - Владимира Высоцкого, но личность этого актера не раскрывается. Возможно, вместе с Безруковым барда играли и другие актеры, чей образ с помощью компьютерных технологий свели воедино. В 2. 01. 1 году актер стал режиссером, соавтором сценария и исполнителем главной роли в детском фильме «Самая реальная сказка». 12 серий 2003 г., 624 мин., Россия Сергей Безруков ('Бой с тенью'), Владимир Меньшов ('Дневной дозор'), Владислав Галкин ('72 метра') в народном Дeйcтвиe фильмa пpoиcxoдит в нaшe вpeмя в дepeвнe Aниcoвкa, житeли кoтopoй yжe знaкoмы вceм пo cepиaлy 'Учacтoк'. Комедии, криминал, русские. Режиссер: : Александр Баранов. В ролях: Сергей Безруков, Алексей Булдаков, Павел Деревянко и др. Старший лейтенант Кравцов разоблачил известного в столице человека. Телевизионный сериал, 12 серий. Народный детектив « Участок » был задуман и снят в духе старого доброго «Анискина» — мало крови, много юмора и. Критика по- разному оценивает творчество Сергея Безрукова. Отношение к невероятному обилию ролей, которые исполнил актер, выразил Валентин Гафт: «Умереть не страшно. Страшно, что о тебе снимут фильм и тебя сыграет Безруков». Сергей женат на актрисе Ирине Безруковой. Ее интервью не один раз были в нашем издании. Фильмография. 19. Ноктюрн для барабана и мотоцикла» — Чибис 1. Крестоносец» — каскадер Сергей 1. Умирает душа» — Петр 1. Доктор Угол: диагноз номер 1» 1. Доктор Угол: диагноз номер 2» 1. Брегет» 1. 99. 7 — «Котовасия» 1. Старые песни о главном 3» — дьяк 1. Развязка петербургских тайн» — корнет Михаил Стеблов 1. На бойком месте» — Непутевый 1. Незнакомое оружие, или Крестоносец 2» — сержант Сухорук, разведчик МВД 1. Китайский сервиз» — купец Сидихин 2. Вместо меня» — Дмитрий Лавров 2. Рыцарский роман»- (озвучка) 2. Чёрная комната» (серия «Грейпфруктовый сок») 2. Русский водевиль» (телесериал) (серия . Последняя дуэль» — Пушкин 2. Князь Владимир» — Князь Владимир (озвучка) 2. Карнавальная ночь- 2, или Пятьдесят лет спустя» — Денис Колечкин 2. Ирония судьбы. Продолжение» — Ираклий 2. Адмиралъ» — генерал Каппель 2. В июне 4. 1- го» — лейтенант Иван Буров 2. Про Федота — стрельца, удалого молодца» — Федот (озвучка) 2. Плесень» - голос за кадром 2. Особо опасен» — Уэсли Гибсон (озвучка) 2. Дикое счастье» 2. Тарас Бульба» - голос за кадром 2. Каникулы строгого режима» — Виктор Сергеевич Сумароков, «Сумрак» 2. Самая реальная сказка» — Иванушка- дурачок. Тысячи людей устроили давку за бесплатными бургерами от Тимати в Москве. Black Star Burger, которое посетило огромное количество человек. Желающих попробовать бургеры от Тимати оказалось так много, что к заведению выстроилась огромная очередь. Как стало известно Gamebomb. Афиша». И все это несмотря на холодную осеннюю погоду. Отчасти причиной столпотворения стала акция с бесплатной раздачей бургеров. Однако многие склоняются к мнению, что популярностью акции организаторы обязаны социальным сетям.@hurshedovna. К этому времени на Новый Арбат прибыл сам Тимати и встал за гриль под восторженный крик толпы. Те, кто уже успел оценить Black Star Burger заявили, что готовят «действительно очень вкусно». Такие же сообщения стали появляться и в социальных сетях, благодаря чему очередь у заведения не становилась меньше еще несколько часов. По словам Юрия Левитаса, которому принадлежит 4. ООО «Блэк стар фудс», изначально заведение планировалось открывать для «малообеспеченных студентов». Однако Тимати настоял, чтобы сделать «реально качественный, но недорогой продукт». Сообщается, что организаторы представили в заведении несколько «фишек». Так, к примеру, бургеры едят в черных одноразовых перчатках. В зале разместили красный кожаный диван, помеченный как VIP- зона. А VIP- бургер подается с фейерверками, как дорогое шампанское. Black Star Burger принимает посетителей еще с 1. Однако, по данным Gamebomb.
Желающих попробовать бургеры от Тимати оказалось так много, что к релизы и все, что касается PC, PS4, Xbox One, Xbox 360, PS3, Wii, PSP и DS. Основанный Тимати лейбл Black Star 13 октября 2016 года отметил своё 10-летие и выпустил в честь юбилея сборник «Black Star. В трек-лист вошло 30 песен - от первых релизов Тимати до хитов новых артистов лейбла. Новые рэп клипы 2014 года, альбомы и битвы. Здесь можно будет узнать об их выходе и скачать рэп бесплатно. Форсаж Форсаж- 1. Убойной Цене + обзор и отзывы.
ФОРСАЖ-161 – самый миниатюрный сварочный аппарат инверторного типа для ручной электродуговой сварки штучными плавкими электродами в семействе сварочного оборудования торговой марки ФОРСАЖ. Руководство по эксплуатации. Сварочный аппарат Форсаж 161 Pleer.ru (Москва). Мы не продаем и не доставляем товары, а помогаем пользователям подобрать лучшую цену интернет-магазинов на сварочный аппарат Forsage 161 в Киеве, Днепропетровске, Харькове или Одессе. АППАРАТ СВАРОЧНЫЙ ПОСТОЯННОГО ТОКА ФОРСАЖ-161.Уличные танцы 2 (2. Уличный танцор Эш потерпел поражение. А он не любит когда случается подобное. Это значит, что вы можете смотреть фильм Уличные танцы 2 (2012) на компьютере, телефоне или планшете, айфон, айпад или андройд. Похожие на Уличные танцы 2 (2012) бесплатно в хорошем качестве hd 720. Все, чего он теперь желает, это реванш за проигрыш на Streetdance. Теперь парень настроен решительно. Он отправляется в путешествие по миру. Энергичный сиквел британского кассового хита « Уличные танцы » сфокусирован строго на танцах — в фильме даже снимается девушка из. 3D-шлем виртуальной реальности ColorCross для смартфона · Обзор Уже этой весной 3D- фильм « Уличные танцы 2 » выйдет на. Уличному танцору не терпится взять реванш после проигрыша на конкурсе. Эш переживает провал на Streetdance и полон решимости собрать . Уличному танцору не терпится взять реванш после проигрыша на конкурсе. Эш переживает провал на Streetdance и полон решимости собрать. Шаг вперед 2.5 рецензия на фильм Уличные танцы 3D. Уличный танцор по имени Эш, главный персонаж фильма «Уличные танцы 2», не очень успешно выступает на местном конкурсе Streetdance. Фильм наполнен танцами, они повсюду: в клубах, на улицах и площадях, танцуют сальсу, танго, латину. Уличные танцы 2 смотреть на iPad, бесплатно. Уличные танцы 2 (2012) смотреть онлайн в 720р и HD Уличный. Просмотр так-же доступен на мобильном телефоне и смартфоне, киного! Ему предстоит собрать новых членов команды. Главная цель – победа. Иного быть просто не может, танцор в этом уверен. Однажды на пути героя возникает Ева. Эта сногсшибательная девушка танцует сальсу. Эш с первого взгляда влюбился в эту прекрасную девчонку. Вот только есть одна проблема, сердце самой Евы очень сложно покорить. Весь мир покорен танцами. Люди танцуют везде: на улицах городов, в клубах, барах, танцплощадках. Везде, где постигнет их муза. И не важно, Лондон это или Париж, или даже Вашингтон. Импровизация, страсть, талант, сила - все это сливается воедино, и рождается танец, способный покорить сердца многих. А главное, что дает человеку танец – свобода и возможность самовыражаться. Теперь у Эша есть все необходимое для попытки взять реванш. Есть команда, есть любимая девушка- вдохновитель, а главное - есть желание и уверенность. Вот только и его соперники не теряют времени зря. Они тоже готовятся к новой танцевальной битве. Кто выйдет победителем из противостояния на этот раз? Год выпуска: 2. 01. Страна: Великобритания, Германия. Жанр: Фильмы, HD 7. Британские, Немецкие, Драмы, 2. Качество: HDПродолжительность: 8. Каталог отчетов и обработок для 1. С(7. 2) Trast. 69. В моем случае помогло следующее. Товара с номером ГТД и страной в одной строке. Мн. Ч. Номер. ГТД = Распред. Товарно-транспортная накладная Украина. Новая ТТН 2014 C Новым 2014 Годом и Рождеством! Номер и дата ГТД в налоговой накладной Изучение вопросов платформы " 1С : Предприятие 8 " advanter, 25.09 Операционная система Windows Server 2012 R2 · Выгрузка данных из 1С. ТТН (образец заполнения см. 1С бухгалтерия должна автоматически присваивать номер кода при. Мари, 3 октября 2012 15:43. Только начала работать . ГТД. Номер. Мн. Ч. Страна. Н = Распред. ГТД. Страна. Вставил строки условия. О нюансах использования нового бланка ТТН в Украине Вы можете почитать в этой статье. Скачать образец заполнения бланка ТТН (Украина — 2014) MS Excel, 135Kb. Бланки ттн нового образца. Программа позволяет управлять целой компанией в одной системе, с любого устройства, подключенного к интернету. Читайте также Посмотреть ттн новый образец 2015 скачать бланк заполнения. Более того, Приказом ФНС России от 21.03. 8 ПБУ 1/98: «если по конкретному вопросу в нормативных документах не. Транспортная накладная нового образца: программа для заполнения. Бесплатный онлайн сервис для заполнения Транспортной Образец бланка новой транспортной накладной в редакции постановления Правительства РФ от 30.12.2011 Если не указал страну, то у нее нет кода. Если (Пустая. Строка(Распред. ГТД. Страна) = 1) Тогда. Мн. Ч. Страна. К = Прочерк. Мн. Ч. Страна. Н = . Оставил прочерки, как рекомендовано было в 2. Из текста постановления 1. На аванс тоже выписывается СЧФ. А ее формы 1. С не дала.. Министерство юстиции Кыргызской Республики » Законопроекты, инициированные Правительством Кыргызской Республики в 2. О ратификации Соглашения о новых условияхпо проекту «Кумтор» между Правительством. Кыргызской Республики, открытым акционернымобществом «Кыргызалтын», канадской компанией«Центерра Голд Инк.», закрытым акционернымобществом «Кумтор Оперейтинг Компани», закрытым акционерным обществом «Кумтор Голд Компани» и канадской корпорацией «Камеко», подписанного 2.
Уголовный кодекс Российской Федерации (редакция, действующая с 23 января Федеральным законом от 1 декабря 2007 года N 318-ФЗ ( Российская Федеральным законом от 3 июня 2009 года N 106-ФЗ ( Российская газета.Кодекс вводится в действие с 1 января 1997 г. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13 июня 1996 г. Изменения вступают в силу с 1 сентября 2013 г. Федеральный закон от 2 июля 2013 г. Федеральный закон от 3 ноября 2009 г. Уголовный кодекс Российской Федерации (редакция, действующая с 23 января. Федеральным законом от 1 декабря 2007 года N 318-ФЗ (Российская. Федеральным законом от 3 июня 2009 года N 106-ФЗ (Российская газета, . 2009 N 39-ФЗ, от 28.04. 2009 N 65-ФЗ, от 29.06. Серии (типовые чертежи) - Нормативно- техническая документация (СП, ГОСТ) - Файлы Серия 5. Типовые строительные конструкции, изделия и узлы. Детали и узлы подземных и надземных газопроводов. Типовые серии газоснабжения Проекты россия, Чертежи. Типовые серии » Газоснабжение : Серия 5.905-18.05. Серия 3.402-25 Стальные конструкции пролетных строений переходов через автодороги пролетом 18,0 м; 12,0 м; 20 м. Типовые конструкции изделия и узлы зданий и сооружений нефтеперерабатывающих заводов. Типовые строительные конструкции, изделия и узлы. Общероссийский строительный каталог. Дата добавления в базу: 01.09.2013. Получить больше информации по документу : Серия 5.905-17.07 Выпуск 1. 76-170 Типовые строительные конструкции, изделия и узлы. Рабочие чертежи, настоящей типовой документации, электрохимической защиты инженерных сетей от коррозии применяются при. Типовые строительные конструкции, изделия и узлы. Серия 5.905-17.07 Выпуск 1 'Узлы и детали электрохимической защиты подземных инженерных сетей от коррозии. Серия 3. 5. 01. 2- 1. Выпуск 2- 6 часть 2. Москва, "Материк Альфа", 1996. Учебник адресован студентам младших курсов факультетов иностранных языков, а также широкому. Цели учебника – процессы общеобразовательные, практические и развивающие. Цель практического процесса – обучение разговорной речи и чтение в рамках тем жизненных. Web ИРБИС 8. 1. 2. Фр- 9. 23. Л 2. 0Лалова, Т. Скачать бесплатно французская грамматика, лексика, словари, французское произношение, фонетика, УМК французского языка, учебники, тесты. Лалова Татьяна Ивановна является автором научных статей и учебников, по которым занимаются студенты МПГУ и других учебных заведений. Учебник «Французский язык за 12.
Французский язык: Учебное пособие Т. Французский язык: учебник для I курса. В 4 томах Учебник французского языка Г. Може предназначен для изучения французского языка как самостоятельно, так и с преподавателем. Вся информация о товаре. Автор: Valentina,, Рубрика: Учебники французского языка. Цель учебника: Обучение чтению; Обучение . Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Республики . При подозрении на внелегочный туберкулез специалистами ПМСП . Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом"; Приказ . 11 Апреля 2016 Приказ Департамента здравоохранения . 2016 О подготовке и проведении Всемирного дня борьбы с туберкулезом в. Главная НИИ туберкулеза Правотека. Постановление Правительства РФ . Приказ Минздрава России от 29.12.2014 N 930н "Об утверждении Порядка организации . Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2007 г. N 736 "Об 378; N 2, ст. 738 а) туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически. N 378 "Об утверждении перечня тяжелых форм хронических в одной квартире, утвержденный приказом Минздрава России от 29 ноября 2012 г. Активные формы туберкулеза с выделением микобактерий. Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан. Общие положения. Настоящая Инструкция по организации и осуществлению профилактических мероприятий по туберкулезу (далее – Инструкция) разработана в соответствии с подпунктами 5) и 4. Кодекса Республики Казахстан от 1. О здоровье народа и системе здравоохранения» и детализирует работу по организации и осуществлению профилактических мероприятий по туберкулезу. На медицинских работников организаций ПМСП возлагается: Медицинский работник организации ПМСП осуществляет сбор мокроты и доставку в лабораторию для исследования в соответствии с приложением 1 к настоящей. Инструкции. Микроскопическое исследование мокроты и, при наличии доступа к генно- молекулярному методу диагностики (Xpert MTB/RIF) в организациях ПМСП проводится лицам при наличии кашля, продолжающегося более двух недель (кашель является главным симптомом у больных легочной (заразной) формой туберкулеза) и одного или нескольких нижеперечисленных клинических симптомов: потеря веса; потливость; боли в грудной клетке; кровохарканье; общая слабость и быстрая утомляемость; длительное повышение температуры тела. В сети ПМСП кашляющие больные обследуются вне очереди и обеспечиваются медицинскими одноразовымимасками. В случаях, когда у больного имеются вышеупомянутые симптомы, медицинский работник проводит диагностический алгоритм обследования больного на туберкулез в соответствии с приложением 2 к настоящей Инструкции. В случаях, когда имеется рентгенологическое подозрение на туберкулез, но микроскопия мазка мокроты отрицательная при отсутствии грудных жалоб и симптомов интоксикации больному осуществляется консультация фтизиатра для уточнения диагноза без проведения диагностического алгоритма. Случаи с клинико- рентгенологическим подозрением на туберкулез при установленном контакте с больным туберкулезом консультируются фтизиатром для уточнения диагноза без проведения диагностического алгоритма. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Республики При подозрении на внелегочный туберкулез специалистами ПМСП. Главная НИИ туберкулеза Правотека Постановление Правительства РФ 11 Апреля 2016 Приказ Департамента здравоохранения . О подготовке и проведении Всемирного дня борьбы с туберкулезом в . При подозрении на внелегочный туберкулез специалистами ПМСП проводятся дополнительные исследования: лучевые, инструментальные и лабораторные (компьютерная и магнитно- резонансная томография головного мозга, позвоночника, суставов, почек, органов брюшной полости и малого таза, лапароскопия, цитологические, гистологическое, бактериоскопическое и бактериологическое исследование пунктатов, аспиратов, биоптатов на МБТ). При отсутствии мокроты у детей исследуются промывные воды желудка (бронхов) или индуцированная мокрота, полученная после ингаляции 5% раствором хлористого натрия, утром натощак в течение 3- х дней. При обнаружении КУБ больной направляется в ПТО, где ему проводятся дополнительные лабораторные исследования, и назначается соответствующее противотуберкулезное лечение. При отрицательных результатах микроскопии мокроты и нарастании симптомов, подозрительных на туберкулез, больной направляется на консультацию к врачу- фтизиатру. При проведении санитарно- просветительной работы среди населения используются все доступные в конкретных условиях методы и средства информирования населения о туберкулезе. Информирование больных туберкулезом проводится медицинскими работниками ПТО и ПМСП с использованием памятки для больного туберкулезом, находящегося на амбулаторном лечении согласно приложению 3 к настоящей Инструкции. Ответственность за своевременность выявления новых случаев туберкулеза и рецидивов заболевания у лиц, снятых с диспансерного учета (далее – ДУ), возлагается на организации ПМСП. Порядок проведения контролируемого амбулаторного лечения по месту жительства подробно отражается в амбулаторной карте и медицинской карте больного туберкулезом ТБ 0. IV категории ТБ 0. В организациях ПМСП не допускается использование ПТП для лечения нетуберкулезных заболеваний и их продажа в аптечных организациях без рецепта. Иностранцы и лица без гражданства, находящиеся на территории Республики Казахстан и заболевшие туберкулезом, получают бесплатную медицинскую помощь в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее - ГОБМП). Туберкулез по локализации различают: Сочетание легочного и внелегочного туберкулеза относится к генерализованному туберкулезу и расценивается как легочный туберкулез. Одной из форм генерализованного туберкулеза является милиарный туберкулез (острый диссеминированный туберкулез легких с поражением или без поражения других органов и систем). При внелегочном туберкулезе диагноз устанавливается на основании бактериологических, цитоморфологических исследований, либо на основании клинико- рентгенологических данных, указывающих на активный внелегочный туберкулез. Больной внелегочным туберкулезом с поражением нескольких органов регистрируется в соответствии с наиболее тяжелой локализацией процесса. При невозможности снятия диагноза внелегочного туберкулеза, окончательная верификация проводится специалистами ПТО с использованием открытой биопсии. Диагноз легочного туберкулеза с отрицательным результатом микроскопии мокроты ставится на основании анамнеза, клинико- рентгенологических данных, соответствующих активному специфическому процессу, результатов молекулярно- генетических исследований с обязательным бактериологическим или гистологическим подтверждением заболевания. Положительный результат посева при отрицательных результатах микроскопии мазка мокроты свидетельствует о наличии у больного активного туберкулеза и служит подтверждением диагноза. Регистрация больных туберкулезом осуществляется по 3 категориям: I (первая) категория – все новые случаи легочного и внелегочного туберкулеза с бактериовыделением или без бактериовыделения; II (вторая) категория – повторные случаи туберкулеза («рецидив», «неудача лечения», «лечение после перерыва», «другие»); IV (четвертая) категория – случаи туберкулеза с лабораторно подтвержденным МЛУ ТБ и ШЛУ ТБ, с ПР ТБ с исходом «неудача лечения» в режимах I, II, и IV категорий. Различают следующие типы больных туберкулезом: новый случай – больной, никогда ранее не принимавший ПТП или принимавший их менее одного месяца; рецидив – это больной, ранее получивший лечение ПТП первого ряда с исходом «вылечен» или «лечение завершено», но у которого в последующем установлено бактериовыделение; неудача лечения – больной после неэффективного первого или повторного курса лечения ПТП первого ряда; лечение после перерыва – больной с положительным результатом микроскопии мазка мокроты, возобновляющий лечение после перерыва длительностью 2 и более месяцев; переведен – больной, прибывший для лечения или продолжения лечения из другого учреждения с ТБ- 0. По завершению лечения его исход направляется в ПТО первичной регистрации; другие – все повторные случаи туберкулеза, которые не подходят к вышеперечисленным типам (легочный туберкулез без бактериовыделения и внелегочный туберкулез). Каждый такой случай требует гистологического и/или бактериологического подтверждения. Лечение больных туберкулезом проводится непрерывно в два этапа: первый этап – интенсивная фаза - в стационаре, в последующем, после достижения конверсии мазка, продолжается в амбулаторных условиях; больные без бактериовыделения изначально направляются на лечениев амбулаторных, санаторных, а также в стационарозамещающих условиях по решению централизованной врачебно- консультативной комиссии (далее –ЦВКК); второй этап – поддерживающая фаза, проводится в амбулаторных, санаторных или стационарозамещающих условиях. Проведение поддерживающей фазы лечения в стационаре по клиническим и социальным показаниям решается ЦВКК. Лечение больных туберкулезом, в том числе контроль приёма всех предписанных лекарственных средств, проводится под непосредственным наблюдением квалифицированного медицинского работника. С больным до начала лечения проводится беседа о необходимости приема назначаемых ПТП с последующим подписанием информированного согласия (ТБ 1. В процессе лечения больные ежемесячно взвешиваются, и осуществляется коррекция дозировок ПТП. В приложении 4 к настоящей Инструкции приводятся лекарственные формы и дозировки ПТП первого ряда. До начала лечения женщины фертильного возраста информируются о нежелательности беременности в период прохождения курса химиотерапии ПТП и об эффективных методах контрацепции. Лечение больных I категории: Лечение больных II категории: интенсивная фаза проводится в сроки от трех до пяти месяцев, в зависимости от тяжести и распространенности туберкулезного процесса. До начала лечения проводится культуральное исследование мокроты с ТЛЧ; лечение проводится пятью ПТП в течение двух месяцев: изониазидом (H), рифампицином (R), пиразинамидом (Z), этамбутолом (E) и стрептомицином (S) в соответствующих весу дозировках. |
AuthorWrite something about yourself. No need to be fancy, just an overview. Archives
December 2016
Categories |